Биохимия крови
Эритроциты в норме живут дней, после чего лизируются в клетках ретикулоэндотелиальной системы — макрофагах селезенки главным образом , купферовских клетках печени и макрофагах костного мозга. В клетках РЭС гем в составе гемоглобина окисляется молекулярным кислородом. В реакциях последовательно происходит разрыв метинового мостика между 1-м и 2-м пиррольными кольцами гема с их восстановлением, отщеплением железа и белковой части и образованием оранжевого пигмента билирубина. Высвобождаемое железо может либо запасаться в клетке в комплексе с ферритином, либо выделяться наружу и связываться с трансферрином. Билирубин — токсичное, жирорастворимое вещество, способное разобщать окислительное фосфорилирование в клетках. Особенно чувствительны к нему клетки нервной ткани.
/143/3.png "Основные симптомы паренхиматозной желтухи")
/143/2.png)
Билирубин — продукт распада гемоглобина. Эритроциты обновляются каждый день, поэтому появление билирубина в крови является нормой и отображает динамику процесса гемолиза. Связывание данного вещества с его дальнейшим выведением из организма происходит в печени. Поэтому по изменениям концентрации билирубина можно судить о функции крови, печени и некоторых других внутренних органов.
- Билирубин является конечным продуктом обмена желчных пригментов.
- Желтуха — симптом различных заболеваний: окрашивание в жёлтый цвет слизистых оболочек, склер и кожи, обусловленное отложением в них жёлчных пигментов. Уробилиногены частично всасываются и по воротной вене попадают в печень, где разрушаются гепатоцитами до ди- и трипирролов.
- Паренхиматозная желтуха состояние, развивающееся из-за повреждения гепатоцитов и холангиол.
- Анализ, в ходе которого определяется содержание в крови желчных пигментов и их фракций. Они являются метаболитами распада гемоглобина , и их уровень повышается при усиленном разрушении эритроцитов , нарушении функции печени и желчевыводящих путей.
- Ситуации, при которых в крови накапливается билирубин, в зависимости от причины делятся на три вида:.
- Билирубин образуется в норме как результат расщепления белков , содержащих гем: гемоглобина , миоглобина и цитохрома.
/143/1.png)
Пигменты — это особые окрашенные вещества, которые содержатся в тканях организма человека. Обменом называют процесс образования, превращения и распада данных веществ. Исследования проводят с двумя видами пигментов: с желчными — билирубинами, и с красными — порфиринами.
