Лечение раненых с огнестрельным повреждением мягких тканей лица
Поддержка тыла 0 comments. Ранения конечностей современными видами огнестрельного оружия отличаются множественностью, обширным разрушением мягких тканей и костей, нередко повреждением крупных магистральных сосудов и нервных стволов, а так же отрывами сегментов конечностей. Раны при огнестрельных переломах всегда очень сложного строения. Костные отломки заносятся далеко от места перелома и внедряются в мягкие ткани, образуя дополнительные раневые каналы. Наличие в ране размозженных тканей, свободно лежащих костных отломков, сгустков крови и мягких тканей создаст благоприятные условия для развития раневой инфекции.
В Соединенных Штатах примерно человек в сутки получают пулевое ранение при самых разных обстоятельствах. Несмотря на улучшения, произошедшие в области травматологии, и снижение уровня смертности за последние 20 лет, травматологические отделения и отделения неотложной помощи в США докладывают о том, что уровень насилия с применением огнестрельного оружия не спешит снижаться, и пациенты, поступающие по скорой в результате конфликта с применением оружия, имеют большее количество пулевых ран и других ранений [2]. Ранения, нанесенные с помощью пистолета — наиболее частые баллистические повреждения и являются наиболее частой причиной смерти от огнестрельных ран [1]. Cases J.
Как пули, так и осколки бывают разные по калибру, материалу, скорости и в тело влетают тоже по разному. Говоря по другому, строение огнестрельной раны зависит от множества физических факторов: сила, мощность, скорость, вес и объем ранящего снаряда, площадь соприкосновения, наличие средств защиты и даже их характеристика. Значение имеют не только место ранения состояние тканей, их плотность, сопротивляемость, процент содержания жидкости , но и положение тела человека был в покое или двигался, мышцы сокращались или нет - всё это имеет значение в раневой баллистике. От этого всего зависит характеристика временной пульсирующей полости, выраженность первичной и вторичной девиации, протяженность всех пяти зон раневого канала и еще некоторых других неинтересных и неприятных медицинских терминов.
